هشاشة العظام عند النساء.. الأسباب وطرق الوقاية وأحدث العلاجات

الوحدة- لمي معروف
هشاشة العظام مشكلة تعانيها نسبة كبيرة من النساء، وتزداد حدتها مع تقدم العمر، وترتبط هذه الحالة بفقدان الكالسيوم من العظام ونقص مخزونه بسبب العادات الغذائية السيئة وعدم ممارسة الرياضة.
وعلى الرغم من شيوع هذا المصطلح على نطاق واسع فإن الكثيرين لا يعرفون العوامل المسببة لهذه الحالة وأساليب مقاومتها والوقاية منها

الحالة بحد ذاتها ليس مرضاً، بل تغير فسيولوجي يصاحب التقدم بالعمر، حيث أن كل إمرأة تفقد جزءاً من كتلة عظامها على مر السنين وعادة ما يكون ذلك بمعدل 1% كل عام، ولكن في حالة هشاشة العظام يزداد فقدان العظام بنسبة أعلى وبمعدل أسرع من ذلك فتصبح العظام ضعيفة وسهلة الكسر حتى في الحوادث البسيطة.

ويمكن أن تبدأ هشاشة العظام عند بعض السيدات قبل بلوغ سن اليأس، ومن أهم أسباب ذلك ارتباط الإصابة بالهشاشة بهرمون الإستروجين الذي يتوقف إنتاجه من المبيضين مع بلوغ المرأة سن اليأس
وبالتالي يقل ترسب الكالسيوم داخل العظام، لأن وجود هذا الهرمون بنسبة طبيعية أمر ضروري لحدوث هذا الترسب بدرجة كافية.

وتلعب الوراثة دوراً أساسياً في آلية الإصابة بهذه الحالة، الأمر الذي يتيح التنبؤ مسبقاً بها أو معرفة مدى قابلية المرأة للإصابة بها، فإذا أصيبت الأم بهشاشة العظام بصورة شديدة في سن مبكرة نسبياً، فإن ذلك يعني وجود احتمال لإصابة ابنتها خاصة وأن 70% من كتلة العظام التي تكتسبها البنت حتى سن العشرين من عمرها تتحدد وراثياً.

وتزداد احتمالات الإصابة بالهشاشة بين النساء بصورة عامة، وخصوصاً بعد انقطاع الدورة الشهرية وبعد سن الخامسة والستين، وكذلك الحال بالنسبة إلى السيدات ذوات القامات القصيرة والنحيفة، وتقل احتمالات الإصابة بين طويلات القامة وذوات البنية القوية، لقدرتهن على تخزين هورمون الإستروجين في الدهن الذي يتسرب تدريجياً إلى الدم بعد سن اليأس، ما يؤخر أعراض الحالة.

وتكون النساء ذوات اللون الفاتح أكثر عرضة للإصابة بالهشاشة، لأن عظامهن في الأصل أضعف من عظام النساء السمراوات واللواتي لا يتناولن منتجات الألبان والمأكولات الغنية بالكالسيوم لأن نقصان هذا المعدن في الجسم يزيد من قابلية الإصابة، وهناك عوامل تساعد على الإصابة مثل التدخين وتناول بعض العقاقير وعلى رأسها الكورتيزون.

العلاج
لا يوجد علاج فاعل بشكل تام لذلك يجب الوقاية عن طريق تناول كميات كافية من المواد الغنية بالكالسيوم في المراحل المبكرة من العمر، حيث يبدأ تخزينه في العظام بدءاً من مرحلة الطفولة وحتى سن الخامسة والعشرين، فيما تكون الفترة من سن الخامسة والعشرين وحتى الخامسة والثلاثين مرحلة استقرار كثافة العظام.

وينصح بتناول المأكولات الغنية بفيتامين D لأنه يساعد على امتصاص الكالسيوم في الجسم والاستفادة منه، كما ينصح بتناول ثلاثة أكواب من الحليب يومياً إضافة إلى البقدونس الغني بفيتامين C، كذلك ينصح بتناول مشتقات فول الصويا، لأنه يحمي العظام ويساعد على التغلب على الأعراض المصاحبة لتلك المرحلة.

ومن النصائح للنساء من مختلف الفئات العمرية المواظبة على ممارسة الرياضة خاصة الهرولة، مع تحريك اليدين والقدمين.
ومن بين العلاجات الحديثة عقاقير (ندرونات الصوديوم) التي تؤخذ مرة واحدة أسبوعياً وتساعد على تعزيز كثافة العظام.